Zervikale Osteochondrose

Bei der Osteochondrose kommt es zu degenerativen Veränderungen der Bandscheiben und Zwischenwirbelgelenke. Die Krankheit befällt den Knorpel der Bandscheiben, sodass diese deutlich verhärten und verengen, ihre Fähigkeit zur Stoßdämpfung verlieren und starke Schmerzen verursachen.

Die Osteochondrose der Halswirbelsäule (OCS) ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung progressiver Natur, bei der die Bandscheiben des Halses erschöpft, deformiert und allmählich zerstört werden. Dadurch, dass dem Knorpelgewebe seine stoßdämpfenden Eigenschaften entzogen werden, werden die Gelenkoberflächen freigelegt und die Wurzeln der Spinalnerven eingeklemmt, was zu akuten Schmerzen führt.

Wenn die Erkrankung nicht umgehend behandelt wird, kann die Wirbelsäule verknöchern und ihre natürliche Flexibilität verlieren. In diesem Fall wird das Gehirn schlechter durchblutet und die Nervenleitung wird stark beeinträchtigt.

Die zervikale Osteochondrose kann sich als eigenständige Erkrankung entwickeln oder Teil einer generalisierten Läsion der gesamten Wirbelsäule werden, die auch den Brust- und Lumbosakralbereich umfasst.

Allgemeine Informationen

Viele glauben, dass die zervikale Osteochondrose eine häufigere Pathologie ist als die Osteochondrose anderer Teile der Wirbelsäule. Dies ist nicht ganz richtig, da alle Punkte der Wirbelsäule mit der stärksten Belastung, also die Stellen, an denen sie sich physiologisch beugt, gleichermaßen anfällig für dystrophische und degenerative Veränderungen sind. In diesem Fall werden die unteren Abschnitte stärker belastet als die oberen.

Die Meinung, dass der Nacken häufiger leidet, wird durch intensivere Symptome einer zervikalen Osteochondrose verursacht. Tatsache ist, dass die Halswirbel sehr beweglich sind und den Kopf ständig halten müssen. Hinzu kommt, dass die Ausgänge der Wurzeln des Rückenmarks in diesem Abschnitt auf besondere Weise angeordnet sind. Alle diese Umstände erklären die spezifische Intensität der Symptome.

Interessant: Statistische Daten zeigen, dass im mittleren und fortgeschrittenen Alter 60 % der Bevölkerung an OSHO leiden. Gleichzeitig besteht ein Trend zu einer starken Verjüngung der Erkrankung, die immer häufiger bei jungen Menschen und sogar Heranwachsenden zu finden ist. Dies kann durch einen sitzenden Lebensstil, Arbeiten und Lernen am Computer, mangelnde tägliche körperliche Aktivität und schlechte Ernährung erklärt werden.

1. Physiologisch. Diese Form der zervikalen Osteochondrose entsteht dadurch, dass der Körper altert und die Bandscheiben verschleißen. Der pathologische Prozess wird durch das endokrine System beeinflusst, dessen Aktivität sich nach Erreichen der Menopause ändert. Erstens beginnt sich der Knorpel näher an der Mitte der Bandscheibe zu zersetzen, und faseriges Gewebe ersetzt das normale Knorpelgewebe. Es ist unmöglich, diesen natürlichen Prozess umzukehren, aber wenn Sie spezielle Medikamente einnehmen, können Sie die Veränderungen teilweise ausgleichen.
2. Pathologisch. OSHO entsteht in diesem Fall als Folge abnormaler destruktiver Prozesse im Körper. Dies können Stoffwechselstörungen, entzündliche Prozesse, Immunerkrankungen, degenerative Veränderungen etc. sein. Dabei leidet das den Knorpel umgebende Gewebe: Salze lagern sich an den Knochen ab, es kommt zu Entzündungen der Nervenwurzeln, die Skelettmuskulatur verkümmert oder wird krankhaft verspannt. Dies führt dazu, dass der Kopf-, Hals- und Brustbereich unter Durchblutungsstörungen leidet. Eine rechtzeitige Diagnose und eine geeignete Behandlung können die normale Wirbelsäulenfunktion wiederherstellen.

Phasen

Der pathologische Prozess bei OSHO verläuft stufenweise. Insgesamt gibt es vier Stufen:

• Phase I. Zu Beginn der Erkrankung verspürt der Mensch leichte Beschwerden und hat das Gefühl, dass die Nackenmuskulatur leicht überlastet ist. In diesem Stadium sind die Bandscheiben nicht mehr stabil.
• Phase II. Charakteristische lokale Schmerzen treten auf, insbesondere wenn eine Person ihren Kopf bewegt. Es kommt zu einer Verformung des Knorpels und einer Zerstörung des Faserrings. Mit der Veränderung des Knorpels beginnen die Wirbel näher zusammenzurücken.
• Phase III. Mit fortschreitender zervikaler Osteochondrose verspürt eine Person ziemlich starke und ständige Schmerzen und ihre Bewegungen sind noch eingeschränkter. Schwindel kann zu Schwindel und Übelkeit führen. Diese Phänomene werden durch eine verminderte Gehirndurchblutung erklärt. Der Patient wird lethargisch, ermüdet schneller und ist weniger aufmerksam. Es kommt zu einer weiteren Ausdünnung des Knorpels und einem Verschluss der Wirbel. Es wird eine vollständige Zerstörung des Faserrings beobachtet. In diesem Stadium besteht ein hohes Risiko für die Bildung von Zwischenwirbelhernien.
• Phase IV. Die Schmerzen sind so stark, dass die Halswirbelsäule nicht mehr beweglich ist. Um die Blutversorgung des Gehirns wiederherzustellen, ist eine ständige pharmakologische Unterstützung erforderlich. Es kommt zur Verschmelzung der Wirbel.

Symptome

OSHO geht im Frühstadium nicht mit Symptomen einher. Das Fortschreiten der Erkrankung führt zu Unwohlsein oder Schmerzen. Die unangenehmen Empfindungen breiten sich auf Kopf, Hals und Brust aus, manchmal können sie aber auch die Arme betreffen.

Symptome, die bei einer zervikalen Osteochondrose auftreten können, werden im Rahmen von vier möglichen Syndromen betrachtet:

1. Wirbeltiere. Bei diesem Syndrom knirscht der Nacken deutlich, wenn der Patient den Kopf dreht oder neigt. Dann treten in diesem Bereich Schmerzen auf und Bewegungen darin werden erschwert. Das Röntgenbild zeigt, dass die Wirbel und Bandscheiben der Halswirbelsäule morphologisch gestört sind.
2. Freundlich. Bei diesem Syndrom leidet eine Person unter Atemnot und fühlt sich periodisch schwach. Es fällt ihm schwer, richtig durchzuatmen und oft fehlt ihm die Luft. Gelegentlich treten kardiale Manifestationen auf, die zum Krankheitsbild Angina pectoris, Brustschmerzen oder Sodbrennen passen.
3. Koreschkowa. Im Rahmen des Syndroms kommt es zu Taubheitsgefühlen an Schultern, Zunge, Fingern der oberen Extremitäten und am Hinterkopf. Der Patient bemerkt, dass er Schwierigkeiten beim Schlucken hat und ein Unbehagen zwischen den Schulterblättern verspürt. Häufig treten Kopfschmerzen mit Schmerzen im Hinterkopf und in der Stirn auf.
4. Wirbelarterie. Bei diesem Syndrom steigt der Blutdruck unerklärlicherweise an, Schwindelgefühle und eine Person kann das Bewusstsein verlieren. Er hat häufig Geräusche in den Ohren und sein Kopf fühlt sich subjektiv „baumwollartig“ an. Der Patient kann vorübergehend auf einem Auge erblinden und es können „Floater“ auftreten. Von Zeit zu Zeit wird ihm übel, besonders wenn er den Kopf bewegt. Der Kopfschmerz ist auf den Hinterkopf beschränkt und es kann sich eine Migräne entwickeln. Der Patient ist schläfrig, hat Schwierigkeiten beim Arbeiten, seine Stimmung ist schlecht und sein Gedächtnis und seine Aufmerksamkeit sind beeinträchtigt.

Wichtig: Jedes dieser Syndrome äußert sich durch einen Symptomkomplex. Wenn keine spezifischen Symptome vorliegen, ist es notwendig, OSHO von anderen Pathologiegruppen zu unterscheiden.

Gründe

Die Wirbel und das Knorpelgewebe des Halsbereichs unterliegen dystrophischen Veränderungen „dank“ der aufrechten Haltung einer Person, deren Skelett vertikal angeordnet ist. Dynamische und statische Belastungen werden in dieser vertikalen Position gezielt verteilt. Die Verteilung hängt stark davon ab, wie entwickelt die Skelettmuskulatur ist und welche Körperhaltung bei einem bestimmten Menschen vorherrscht.

Am häufigsten entwickelt sich OSHO aus folgenden Gründen:

• körperliche Inaktivität. Bewegungsmangel führt zu Muskelschwächung und Gewebezerstörung;
• unphysiologische statische Posen. Sie führen zum Auftreten von Muskelverspannungen, die die lokale Durchblutung unterbrechen und degenerative Prozesse im Gewebe verursachen;
• unzureichende oder unausgewogene Ernährung. Um Knorpel- und Knochengerüststrukturen aufzubauen und zu erneuern sowie den Muskeltonus aufrechtzuerhalten, benötigt der Körper Nährstoffe. Sie können nur durch nährstoffreiche Nahrung versorgt werden;
• Übergewicht und das Tragen schwerer Lasten. In diesem Fall erfahren die Skelettstrukturen eine erhöhte Belastung;
• chronischer Stress und ständige psychische Anspannung;
• Nackenunterkühlung. Längere Kälteeinwirkung führt zur Entstehung von Entzündungen;
• Autoimmunerkrankungen. Diese Krankheiten beeinträchtigen und zerstören Knorpelgewebe;
• Erkrankungen des endokrinen Systems. Sie beeinflussen den Mineralstoffwechsel und die normale Aufnahme von Kalzium und anderen Spurenelementen, die für die Gesundheit von Knochen und Knorpel notwendig sind.
• Nackenverletzungen;
• anatomische Anomalien in der Halswirbelsäule angeborener Natur.

Diagnostische Maßnahmen

Die Diagnose einer „zervikalen Osteochondrose“ ist nicht so einfach, da die Krankheitssymptome nicht spezifisch sind und mit einer anderen Pathologie verwechselt werden können. Im Rahmen der Untersuchung müssen Sie zur Identifizierung von OSHO von einem Neurologen, Orthopäden, Chirurgen und Kardiologen untersucht werden.

Eine körperliche Untersuchung und ein Patientengespräch sind obligatorisch. Von großer Bedeutung sind instrumentelle und labordiagnostische Methoden.

Um die Diagnose „zervikale Osteochondrose“ zu stellen, greifen sie sehr oft auf Folgendes zurück:

• Röntgenuntersuchung;
• Magnetresonanztomographie. Die MRT ist besonders aufschlussreich, wenn OSHO gerade erst anfängt. Mit seiner Hilfe können Sie nicht nur hartes, sondern auch weiches Gewebe visualisieren. Dadurch können Sie den Zustand der Bandscheiben, Wirbel, Muskeln und Bänder beurteilen und feststellen, ob die Nervenwurzeln beschädigt sind und ob Osteophyten vorhanden sind;
• Ultraschalluntersuchung. Mithilfe von Ultraschall ist es möglich, den dynamischen Zustand von Weichgewebe zu erkennen;
• Dopplerographie. Durch die Beobachtung der Halsgefäße kann man verstehen, wie geschädigt die Gefäße sind, die das Gehirn versorgen, einschließlich der Wirbelarterie, und sich auch ein Bild von der Hämodynamik machen;
• Echo-CG und EKG. Diese Studien an den Hauptmuskeln des menschlichen Körpers sind notwendig, um Herzdiagnosen auszuschließen;
• Myelographie mit Kontrast. Besteht der Verdacht, dass die Nervenfortsätze eingeklemmt sind, wird diese Untersuchung durchgeführt.

Behandlung

Die therapeutischen Taktiken für OSHO hängen vom Stadium, der Krankheitsursache und dem Ausmaß der entstandenen Schädigung ab. Die Behandlung der zervikalen Osteochondrose kann konservativ, chirurgisch oder im Rahmen eines kombinierten Vorgehens erfolgen.

Konservative Behandlung

Um die normale Funktion wiederherzustellen oder Schäden an der Wirbelsäule im Halsbereich auszugleichen, kommen Medikamente, physiotherapeutische Verfahren, Physiotherapie und Massage zum Einsatz.

Medikamente

Das medikamentöse Therapieschema für OSHO beinhaltet die Ernennung von:

• Schmerzmittel in Form von externen Mitteln (in leichten Fällen) und oral eingenommenen Medikamenten;
• NSAIDs und Kortikosteroide, wobei letztere nur bei Bedarf und in absolut kurzer Zeit in die Behandlung einbezogen werden;
• Medikamente, die die Durchblutung anregen und die Mikrozirkulation verbessern;
• Chondroprotektoren, die Knorpelgewebe schützen und wiederherstellen;
• Muskelrelaxantien, die Muskelkrämpfe und Verspannungen beseitigen;
• Multivitamin- und Mikronährstoffkomplexe, die auch geschädigtes Gewebe nähren, unterstützen und mit Bausteinen versorgen.

Sobald die akuten Beschwerden nachlassen, kommen Selbstmassage, physiotherapeutische Verfahren und therapeutische Übungen zum Einsatz.

Physiotherapie

Therapeutische Übungen stellen die gestörte Blutversorgung des Problembereichs wieder her. Dadurch werden Knochengewebe und Knorpel besser mit Nährstoffen versorgt. Um Komplikationen bei der Physiotherapie zu vermeiden, können isometrische Bewegungen eingesetzt werden. Der Kern dieser Methode besteht darin, dass der Patient den Kopf während der Übungen nicht dreht oder neigt, sondern diese nur nachahmt.

Wichtig: Ein Physiotherapeut sollte therapeutische Gymnastikübungen für einen bestimmten Patienten auswählen und dabei die Schwere der Erkrankung und der Symptome, das Vorhandensein von Schmerzen und die individuellen Merkmale des Patienten berücksichtigen.

Therapeutische Übungen entwickeln und stärken die Nackenmuskulatur, die aufgrund der Verschlechterung des pathologischen Prozesses verkümmert. Hilft, die Position der Halswirbel zu stabilisieren.

Beispiele für mögliche Übungen sind:

1. Mit der rechten Hand müssen Sie sich auf die Seite Ihres Kopfes stützen und höchstens 10 Sekunden lang mäßigen Druck darauf ausüben. Die Nacken- und Kopfmuskulatur sollte angespannt sein, wichtig ist jedoch, dass der Kopf ruhig bleibt.
2. Als nächstes müssen Sie Ihre Hand senken und Ihre angespannten Muskeln 20 Sekunden lang entspannen.
3. Dann sollten Sie diese Aktionen mit der Handfläche der anderen Hand wiederholen.
4. Um die nächste Übung durchzuführen, müssen Sie beide Handflächen auf Ihre Stirn legen und nach hinten drücken. Dies sollte 10 Sekunden lang erfolgen, während die Nackenmuskulatur angespannt sein sollte, um der Abweichung des Kopfes zu widerstehen. Es ist wichtig, dass es ruhig bleibt.
5. Dann müssen Sie Ihre Hände senken und sich so weit wie möglich entspannen.
6. Als nächstes müssen Sie Ihren Hinterkopf mit den Handflächen fassen und den Kopf nach vorne neigen, dabei gleichzeitig Ihre Nackenmuskulatur anspannen und Ihren Oberkörper bewegungslos halten.
7. Am Ende des Komplexes sollten Sie die Muskulatur entspannen und die Übungsreihe 4 bis 10 Mal wiederholen.

Diese Physiotherapie stärkt die kurze Nackenmuskulatur und bereitet sie auf dynamische Übungen vor.

Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, physiotherapeutische Übungen durchzuführen, können Sie schwimmen und Wassergymnastik machen – das ist äußerst nützlich für die Halswirbelsäule.

Selbstmassage

Durch die Selbstmassage des Problembereichs können Sie Muskelverspannungen beseitigen und sogar die Schwere der Schmerzen reduzieren. Dabei ist es wichtig, einige Regeln zu beachten:

1. Sie können den Hinterkopfbereich, die Seite und den Nacken betreffen.
2. Es ist notwendig, die Selbstmassage im Sitzen durchzuführen.
3. Bewegungen sollten in entgegengesetzter Richtung zur Wirbelsäule ausgeführt werden.
4. Sie können Ihren Nacken nur mit den Fingerspitzen massieren.
5. Wenn es entzündete Stellen gibt, können Sie keinen Druck darauf ausüben.
6. Alle Bewegungen sollten so sanft wie möglich sein. Plötzlicher Druck kann schädlich sein.

Physiotherapeutische Verfahren

Physiotherapie wird am besten in einem Krankenhaus oder Sanatorium durchgeführt. Bei der OSHO-Behandlung werden häufig verwendet:

• Elektrophorese, die es Ihnen ermöglicht, den erkrankten Bereich zu erwärmen, die Durchblutung darin zu verbessern und das Eindringen externer Medikamente zu verbessern;
• Impuls;
• Magnetfeldtherapie;
• UHF-Therapie, bei der Wärme auf den betroffenen Bereich angewendet wird.

Chirurgische Behandlung

Auf einen chirurgischen Eingriff wird zurückgegriffen, wenn OSHO mit Komplikationen in Form von Extrusionen, starken Schmerzen, die nicht auf Schmerzmittel ansprechen, sowie im Falle einer Einklemmung des Rückenmarks auftritt.

Die Gefahr einer zervikalen Osteochondrose

Im Halsbereich sind die großen Gefäße, die dynamischen Strukturen der Skelettknochen und die Nervenprozesse eng miteinander verknüpft. Wenn OSHO nicht behandelt wird, können folgende gefährliche Erkrankungen auftreten:

• der Faserring wird schwächer und die beweglicheren Wirbel werden anfällig für Luxationen und Subluxationen;
• zahlreiche Osteophyten und verkrampfte Muskelgruppen verletzen Blutgefäße und Nervenwurzeln – dies führt zum Kompressionssyndrom;
• Der Zusammenbruch des Knorpels und der Verschluss der Wirbel führen zur Bildung von Zwischenwirbelhernien und zur Quetschung der Nerven.

Jedes betrachtete Phänomen löst eine Kaskade von Reaktionen im Körper aus, die den Zustand des Patienten weiter verschlechtern.

OSHO-Komplikationen

Am häufigsten treten vor dem Hintergrund einer zervikalen Osteochondrose Komplikationen auf in Form von:

• vegetativ-vaskuläre Dysfunktion;
• erhöhter Blutdruck;
• zerebrale Hypoxie;
• Netzhautdystrophie und Sehverlust;
• Funktionsstörungen der wichtigsten endokrinen Drüse – der Schilddrüse;
• Schluckbeschwerden und Atemkrämpfe aufgrund einer Funktionsstörung der Luft- und Speiseröhre;
• starke Schmerzen im Oberkörper, die nicht auf Schmerzmittel ansprechen;
• Taubheitsgefühl und Krämpfe im betroffenen Bereich;
• Veränderungen des Hormonspiegels aufgrund einer Fehlfunktion des Hypothalamus und der Hypophyse.

Prävention

Um OSHO später nicht lange vernachlässigt und ohne Ergebnisse zu behandeln, ist es viel klüger, zu versuchen, seine Entwicklung zu verhindern. Dazu benötigen Sie:

• achten Sie auf die richtige Körperhaltung und nutzen Sie ggf. zusätzliche orthopädische Hilfsmittel;
• Organisieren Sie Ihren Arbeits- oder Lernraum so, dass sich die Wirbelsäule in einer physiologischen Position befindet.
• Machen Sie Pausen im Arbeitsprozess und füllen Sie diese mit einer speziellen Erwärmung der Wirbelsäule.
• Essen Sie mehr Lebensmittel, die reich an Kalzium, Phosphor, Magnesium und Silizium sind. Diese Spurenelemente kommen in Fisch, Samen, Bohnen, Milchprodukten, frischem Obst und Gemüse sowie Nüssen vor. Es lohnt sich, salzige und scharfe Speisen einzuschränken und weniger Mehl und süße Produkte zu essen;
• auf einem Kissen und einer Matratze mit orthopädischen Eigenschaften schlafen;
• Sich regelmäßig und mäßig körperlich betätigen, alles außer Kraftsport. Schwimmen ist ideal für die Erhaltung der Wirbelsäulengesundheit.

Das Befolgen dieser einfachen Empfehlungen verhindert die Entwicklung einer so gefährlichen Krankheit wie der zervikalen Osteochondrose.